Herzinsuffizienz – Ursachen und Symptome
Mai 1, 2009 von flo
Kategorie: Aktuelles, Herz und Kreislauf
Teufelskreis bei Herzinsuffizienz durch Kompensationsmechanismen des Körpers
Bei einer Herzinsuffizienz wird zwischen einer akuten und einer chronischen Herzinsuffizienz unterschieden.
Ursachen für eine akute Herzinsuffizienz können sein: Herzinfarkt, Myokarditis, sowie hohes Fieber oder eine Überbelastung des Patienten. Bei einer akuten Herzinsuffizienz muss der Patient ins Krankenhaus.
Ursachen einer chronischen Herzinsuffizienz können sein: Arrythmie in, Hypertonie oder KHK (Konorare Herzkrankheit). zu einer chronischen Herzinsuffizienz ist kein Krankenhausaufenthalt angezeigt.
Des weiteren unterscheidet man zwischen verschiedenen Formen, zum einen die systolische Herzinsuffizienz durch verminderte Myokardkontraktion und die diastolische Herzinsuffizienz, wobei die Abnahme der Flexibilität des linken Ventrikels durch eine krankhafte Zunahme von Bindegewebe im Muskelgewebe Ventrikel verantwortlich ist. Das linke Ventrikel kann deshalb nicht genug Blut aufnehmen.
Symptome bei Herzinsuffizienz:
Das linke Herz nimmt Blut aus der Lunge auf, und wirft das Blut aus. Beim Vorwärtsversagen kommt es zu einer Abnahme der Leistung des Gehirns, sowie zu Schwindel und kurzzeitigen Verlusten des Bewusstseins.
Bei Rückwärtsversagen kommt es zu einer Lungenstauung mit Asthma kardiale, und nächtlichem Husten, der sich bessert sobald sich der Patient aufsetzt. Außerdem erkennt man die Lungenstauung an einem rötlich gefärbten Auswurf. Bei akuter Linksherzinsuffizienz kommt es zu einem Lungenödem.
Rechtsherzinsuffizienz:
Bei einer Rechtsherzinsuffizienz bilden sich Ödeme in Knöcheln, Unterschenkeln, Oberschenkel sowie in den Halsvenen und Zungenvenen. Außerdem kommt es zu einer Proteinurie als Folge einer Nierenstauung, sowie zu Beschwerden im Bauchbereich und Appetitlosigkeit.
Die Herzinsuffizienz wird nach der NYHA (New-York-Heart-Association) in verschiedene Schweregrade eingeteilt:
I: keine Symptome, Diagnose durch Zufall erstellt
II: Symptome treten nur bei körperlicher Belastung auf
III: Symptome treten auch bei normalen Tätigkeiten auf
IV: Symptome sind immer vorhanden, auch wenn der Patient sich in Rom befindet
durch die Kompensationsmechanismen, wie die Aktivierung der Sympathikus, und des RAAS (Renin Angiotensin Aldosteron System) kommt es einem Teufelskreis, der diese die Herzinsuffizienz noch verstärken.